Sokan teszik fel a konzultációkon a kérdést, hogyan is zajlik a beavatkozás napja, mit érdemes róla tudni, mire és hogyan kell felkészülniük. Ezzel a leírással ahhoz kívánunk hozzájárulni, hogy egy általános betekintést kapjon mindenki ahhoz, hogy el tudja képzelni a nap menetét, valamint a beavatkozás eseményeinek lezajlását egy plasztikai műtét esetén.
A beavatkozások nagyobb részét teszik ki az altatásban elvégzendő műtétek, melyek altatóorvos közreműködésével történnek. A műtétet követően a bent töltött idő alatt a páciens folyamatos szakmai felügyelet alatt áll, később pedig a szakorvos a rendszeres konzultáció segítségével felügyeli a gyógyulás folyamatát és a páciens állapotát.
Mivel a műtét altatásban történik, így természetesen a műtét alatt és utána közvetlenül semmiféle fájdalom nem érezhető, a műtét utáni fájdalomcsillapítás pedig szakszerű felügyelet mellett, a páciens igényei szerint folyik.
A műtétet megelőző teendők
Az altatásos beavatkozásokhoz az eseményt megelőzően laborvizsgálat, EKG és mellkasröntgen szükségesek, melyek a plasztikai sebész iránymutatásai szerint, a műtét előtti hetekben zajlanak.
Amennyiben hasplasztika, vagy zsírszívás a beavatkozás típusa, akkor a műtét előtti este véralvadásgátló injekciót kell a combba beadni, mivel ezzel megelőzzük ezeknek a műtéteknek a fokozott kockázattal járó mélyvénás trombózisának, valamint az embóliának a kialakulását. Ezt az injekciót a műtét után 3 hétig kell adagolni. Az injekció előrecsomagolt formában, leírással együtt kerül átadásra. Használata nagyon egyszerű, melyet a plasztikai sebész is bemutat, és minden tudnivalót elmagyaráz.
A dohányzás köztudottan nem tesz jót a sebgyógyulásnak, ezért annak teljes elhagyását javasoljuk már a műtét tervezésekor, ezzel is megelőzve sok nem kívánt szövődmény kialakulását, többek között a sebszétválást, vagy a szövetelhalást.
Az operáció napirendje
A műtét időpontja többnyire délutánra esik, így altatás esetén az aznap estét nyugalomban tudja tölteni a páciens. Emiatt minden esetben egy könnyű reggeli belefér a napi rendbe, de fontos, hogy a műtét előtt mintegy 6 órán belül ne étkezzen, és ne is igyon a páciens, hiszen az altatáshoz üres gyomor szükséges. Ellenkező esetben altatáskor a gyomortartalom a tüdőbe juthatna, akár súlyos szövődményt okozva. Ez a tilalom ugyanúgy vonatkozik a vízre és kávéra is.
Mire lesz szükségünk a bent tartózkodás ideje alatt, és milyen ellátást kapunk?
Amit a klinikára a bent tartózkodás idejére érdemes magunkkal hozni, az a papucs, a törölköző, a fogkefe, a fogkrém, és egy kényelmes, bő hálóruha. Ételt, vagy italt a klinikán tárolni felesleges, hiszen a műtétet megelőzően nem ehetünk, utána pedig a klinika személyzete gondoskodik az állapotnak megfelelően először tea, háztartási keksz, sós perec, stb., majd később komolyabb ételek elkészítéséről. Mivel tipikusan egy éjszakaa bent töltött idő a klinikán, így a reggeli elfogyasztása is ott történik, ami általában pirítós, felvágott, sajt, tea, kávé, latte, cappuccino, stb. szokott lenni.
A műtét előtt legalább 1-2 órával kell a klinikán megjelenni, természetesen az összes vizsgálati lelet, és egyes esetekben a sportmelltartó, haskötő, vagy kompressziós ruha kíséretében. A műtét után szükséges ezeknek a kiegészítő ruhadaraboknak a viselése az optimális gyógyulás és eredmény elérése érdekében. A kiegészítők beszerzését érdemes a megelőző időszakra tenni, ebben a plasztikai sebész szintén segíti a pácienst. Mindenki számára megfontolandó, hogy saját nyugalma érdekében nem tanácsos az utolsó napra hagyni a vásárlást, és kapkodva végigjárni a boltokat, de amennyiben az események folytán valaki otthon felejti ezeket a kiegészítőket, annak sem kell kétségbe esnie, hiszen klinikánkon is kapható melltartó és kompressziós ruha.
Érkezéskor a recepción való bejelentkezés után azügyeletes nővérke kíséri a szobájába a pácienst, amely lehet egy, vagy kétágyas szoba, többnyire fürdőszobával, TV-vel felszerelve.
A beavatkozás előkészületei és menete
A műtétet megelőzően a plasztikai sebész fotódokumentációt készít az érintett területek állapotáról, majd a műtéthez szükséges rajzot is elkészíti az átalakítandó testrészen. Ekkor lehetőség van még a beleegyező nyilatkozatokat átbeszélni, az esetleges kérdéseket letisztázni, ezt követően pedig aláírni.
Közvetlenül a műtétet megelőzően az altatóorvos a páciens leleteit átnézi, megvizsgálja, konzultál a plasztikai sebésszel és dönt az altathatóságról. Az altatást kizáró tényező lehet a szájon lévő herpesz, valamint légúti fertőzés, antibiotikumos kezelés, gyomorrontás fennállása.
A műtét előtt a páciens minden esetben lezuhanyozik, eltávolítja a sminkjét. Manapság közkedvelt a műköröm viselése, amely nem akadálya a műtétnek, de ha megoldható, akkor ennek felrakását a műtét utáni időszakban tanácsoljuk.
Javasoljuk továbbá a hasplasztika, combplasztika, kisajakplasztika esetén a szeméremdomb szőrtelenítését is, megelőzve ezzel az esetleges sebfertőzést. Mellműtét esetén a hónaljszőrzetre ugyanez érvényes.
A műtét előtt a páciens kap egy „bátorító” tablettát (Dormicum, vagy Xanax), mely enyhe nyugtató és altató is egyben, ezt követően pedig rövid időn belül a nővérke köpenyt, sapkát, lábzsákot hoz, amelyek a műtőbe történő belépéskor a higiénia fenntartását biztosítják.
A műtőben az asztalra a műtős kolléga („műtősfiú”) segítségével fekszik fel a páciens, majd az altatóorvos asszisztense vérnyomás-, és pulzusmérőt helyez fel a páciens karjára, ujjára. A kézfejen, vagy a karon egy vénamegszúrásának segítségével- amely enyhe fájdalommal jár -történik majd a gyógyszerek, altatószerek adagolása, mely enyhén csípő érzéssel társulhat. Eközben a műtősnő elhelyezi a beavatkozáshoz szükséges eszközöket és műszereket az asztalra, eközben minden, a műtétben résztvevő orvos és személyzet bemosakszik. A műtőben mindenki speciális zsilipruhában, papucsban, maszkban és sapkában tartózkodik, tehát előfordulhat, hogy a páciens ekkor már nem fogja tudni felismerni az egyes személyeket.
Ezután a páciens arcára egy műanyag maszk kerül felhelyezésre, amin tiszta oxigén áramlik be a szervezetébe, és ezt követően a vénába juttatott altatószer hatására elalszik.
Semmilyen beavatkozás nem kezdődhet el anélkül, hogy az altatóorvos erre engedélyt ne adna, tehát fájdalmat a páciens semmilyen esetben nem fog érezni. Ezután történik a műtendő terület lefertőtlenítése, és megkezdődik maga a műtét is.
A műtétet követően a páciens a műtőben ébred fel, de csak a saját ágyában fog magához térni, ahová a műtős kolléga juttatja el egy hordágyon. A legtöbb páciens még órákon át alszik, miközben folyamatosan kapja a fájdalomcsillapítót és infúziót is. Ébredés után a nővérke segítségére lesz a páciensnek a mozgás, és a szükséges teendők elvégzésében.